Skip to main content


Что такое депрессия?

 

Что такое депрессия?

Автор — Солодовникова Оксана Владимировна (врач-психотерапевт).
 

Большинство людей под этим словом подразумевают, прежде всего, подавленное настроение. Депрессия харектиризуется триадой симптомов: замедление физической, умственной деятельности и изменениями в сфере чувств и эмоций.  Психиатр или психотерапевт отметит снижение двигательной активности, трудности при умственной работе, снижение концентрации, наличие сниженного настроения, апатии, тоски. Все депрессии разделяются на два типа. Первый тип – это эндогенная депрессия, то есть заболевание возникает само по себе, без влияния внешних факторов, стрессовых ситуаций. Второй тип депрессии – экзогенный, зависит от  воздействия на психику человека стрессовой ситуации. По-другому вторая депрессия называется еще психогенной или депрессивным неврозом. Такой критерий, как ухудшение состояния в утреннее время и улучшением к вечеру, говорит больше в пользу эндогенной депрессии. И наоборот, ухудшением состояния в вечернее время и улучшение к утру в пользу психогенной депрессии. Следует отметить, что психогенная депрессия, повторяющаяся несколько раз,  меняет характер течения и клинические проявления,  постепенно переходя в эндогенную. Поэтому так важно во время пройти лечение у психиатра или психотерапевта.
 

Стадии депрессии.
На первой стадии депрессия характеризуется следующими симптомами – нарушениями сна, аппетита, вялостью, снижением мышечного тонуса, пессимизмом, снижением способности испытывать радость, соматовегетативными расстройствами.

На второй стадии депрессия проявляется общей подавленностью, снижением настроения, чувством смутной тревоги, глубоким пессимизмом, трудности при умственной работе заключаются в сниженной концентрации, ощущается физическая слабость. На этом этапе все больше нарастает чувство тоски, безотчетной тревоги, беспокойства, апатия, безразличие, равнодушие.
На третьей стадии,  депрессия представляет собой классическую меланхолию, но без бредовых идей. Утяжеляется состояние тревоги, тоски, нет чувств, желаний, появляются мысли о безысходности. Больной на данном этапе ощущает, что он всегда был таким и навсегда таким останется. Появляются суицидальные мысли – мысли о нежелании жить. На этом этапе исчезают суточные колебания состояния. Дальнейшее развитие все-таки говорит в пользу эндогенной депрессии.

На четвертой стадии депрессия характеризуется появлением бредовой меланхолии. Для больных характерны следующие высказывания: «Все плохо, ничего изменить нельзя», «Свои присутствием я мешаю другим (или отравляю жизнь близким)»,  «Я грешен (я плохой) и должен понести наказание», «Смерть – это счастливое избавление». Суицидальные мысли постепенно переходят в суицидальные попытки. Если больной на этом этапе двигательно заторможен, то риск суицида снижается, но если двигательная активность сохранена, то становится возможен завершенный суицид. Сложность заключается в том, что по мере того, как развивается депрессия, больной становиться все более замкнутым, не охотно общается с окружающими. А значит, он не высказывает открыто свои суицидальные мысли. Поэтому, когда больной все-таки совершает суицидальную попытку, то для его близких это становиться шоком. Ведь часто они даже не подозревают, что твориться внутри у больного. Когда больной проходит лечение, то первой восстанавливается двигательная активность, в то время как глубина самой тоски, депрессии еще не меняется, и тогда тоже высок риск совершения суицида.
 

Из вышесказанного следует, что своевременная помощь специалиста – психиатра или психотерапевта, может предотвратить развитие депрессивной симптоматики. А в некоторых тяжелых случаях может потребоваться и стационарное лечение, так как круглосуточный контроль становиться жизненной необходимостью.
 

Депрессия не так уже редко встречающееся заболевание. Очень часто как экзогенные, так и эндогенные депрессии не проявляются такой ярко выраженной симптоматикой. Более того, симптомы замаскированы таким образом, что человек предъявляет массу жалоб соматического характера. Человек может жаловаться на головные боли, боль в области желудка, сердца и на работу других органов, а на самом деле депрессия «замаскировалась», и, продолжая лечение у терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога,  человек не будет получать эффекта от лечения.
 

В следующих статьях я расскажу о лаврированной депрессии, когда на передний план выходят соматические жалобы, а также о современном лечении депрессий.
Сейчас я привожу ниже тест для определения уровня депрессии.
 

Тест на уровень депрессии.
В нем 20 вопросов, вам необходимо выбрать тот вариант, который больше соответствует вашему нынешнему состоянию. Выберите вариант а, б, в или г.
 

1. Как я себя чувствую?
а) я чувствую себя хорошо;
б) мне часто бывает плохо;
в) мне все время грустно, я не могу ничего с собой поделать;
г) мне так скучно и грустно, что я не в силах больше терпеть.
 

2. Как я отношусь к будущему?
а) будущее не пугает меня;
б) я боюсь будущего;
в) меня ничего не радует;
г) мое будущее беспросветно.
 

3. Как я отношусь к жизни?
а) в жизни мне большей частью везло;
б) неудач и провалов было у меня больше, чем у других;
в) я ничего не добилась в жизни;
г) я потерпела в жизни полное фиаско,
 

4. Испытываю ли я радость?
а) я не могу сказать, что я неудовлетворенна;
б) как правило, я скучаю;
в) что бы  ни делала, ничто меня не радует, я как заведенная машина;
г) меня не удовлетворяет абсолютно все.
 

5. Как я отношусь к окружающим людям?
а) у меня нет ощущения, что я постоянно обижаю окружающих;
б) может, я и обидел (а) кого-то сам (а) того не желая, но мне об этом ничего не известно;
в) у меня такое чувство, будто я приношу людям одни несчастья;
г) я плохой человек, потому что слишком часто обижала других людей.
 

6.  Как я отношусь к себе?
а) я обычно в ладах с собой;
б) иногда я чувствую себя несносной;
в) порой я испытываю комплекс неполноценности;
г) я совершенно никчемный человек.
 

7. Как я отношусь к своим «плохим» поступкам?
а) у меня складывается впечатление, будто я совершила что-то, заслуживающее наказание;
б) я чувствую, что понесу наказание за свои провинности;
в) я знаю, что заслуживаю наказания;
г) я хочу, чтобы жизнь меня наказала.
 

8. Как я отношусь к себе?
а) Чувство разочарования в себе для меня не характерно;
б) я много раз испытывала разочарование в себе;
в) я не люблю себя;
г) я себя ненавижу.
 

9. Какой я?
а) я обычный человек;
б) я нередко допускаю ошибки;
в) мне катастрофически не везет;
г) я сею вокруг себя одни несчастья.
 

10. Продолжение 6 вопроса.
а) я не обижаюсь на себя;
б) иногда мне хочется сделать решительный шаг, но не хватает отваги;
в) лучше было бы вовсе не жить;
г) мне надоело жить.
 

11. Как часто я плачу?
а) у меня  нет причин плакать;
б) случается, что я плачу;
в) я плачу постоянно, никак не могу выплакаться;
г) раньше я плакала, а теперь не могу, даже если очень хочется.
 

12. Продолжение вопроса 1.
а)  я спокойна;
б) я легко раздражаюсь;
в) я нахожусь в постоянном напряжении и готова взорваться в любой момент;
г) мне все безразлично: вещи, которые прежде раздражали меня, перестали меня касаться.
 

13. Как я принимаю решения?
а) принять решение для меня не проблема;
б) иногда я откладываю решение на потом;
в) принимать решения для меня проблематично;
г) я вообще ничего никогда не решаю.
 

14. Как вы выглядите?
а) мне кажется, что я выгляжу плохо или хуже, чем прежде;
б) меня волнует, что я неважно выгляжу;
в) чем дальше, тем хуже я выгляжу;
г) у меня просто отталкивающая внешность.
 

15. Как я совершаю поступки?
а) совершить поступок для меня не проблема;
б) мне приходиться заставлять себя, чтобы сделать какой-либо шаг;
в) чтобы решиться на что-либо, я должна очень много поработать над собой;
г) я вообще не способна что-либо реализовать.
 

16. Как я сплю?
а) я сплю спокойно и хорошо высыпаюсь;
б) по утрам я просыпаюсь более утомленной, чем засыпала;
в) я просыпаюсь рано и чувствую себя не выспавшейся;
г) иногда я страдаю бессонницей, просыпаюсь по несколько раз на ночь; в общей сложности сплю не более 5 часов в сутки.
 

17. Продолжение вопроса 1.
а) у меня хорошая работоспособность;
б) я быстро устаю;
в) я чувствую себя уставшей, даже если ничего не делаю;
г) я настолько устала, что ничего не могу делать.
 

18. Каков мой аппетит?
а) мой аппетит нисколько не изменился;
б) у меня уменьшился аппетит;
в) аппетит у меня стал гораздо хуже, чем прежде;
г) у меня вообще нет аппетита.
 

19. Как я общаюсь с окружающими?
а) я люблю бывать на людях;
б) мне приходится заставлять себя встречаться с людьми;
в) у меня нет никакого желания бывать в обществе;
г) я нигде не бываю, люди не интересуют меня, меня вообще не волнует ничто постороннее.
 

20. Каково ваше здоровье?
а) я чувствую себя вполне здоровой и слежу за своим здоровьем;
б) у меня постоянно что-то болит;
в) мое здоровье серьезно пошатнулось, я не перестаю об этом думать;
г) мое самочувствие ужасно, боли изводят меня.
 

 Подсчет результатов.  За ответы на пункт а начислите 0 баллов, за ответы на пункт б – 1 балл, на пункт в – 3 балла, г – 4 балла. Подсчитайте общее количество баллов. Если вы набрали от 0 до 4 баллов – депрессии у вас нет, если 5-7, то у вас состояние легкой депрессии, 8-15 баллов у вас депрессия  средней степени, обратите внимание на свое состояние посетите врача. Если вы набрали более 16 баллов – врачебное консультирование вам необходимо.
 

Статьи по теме "Лаврированная (скрытая) депрессия"

 

Подробнее в бесплатном аудиокурсе "Путь к исцелению. Что делать, если болезнь не отступает?"

Подробнее на индивидуальном тренинге в записи здесь "Между болезнью и смертью. Как найти в болезни исцеляющую силу?"

Подробнее на индивидуальном  тренинге с сопровождением по е-мейлу и скайпу "Между болезнью и смертью. Как найти в болезни исцеляющую силу?"

 

Если вам понравился  материал на моем сайте, пожалуйста нажмите на кнопку социальных сетей, чтобы  о нем узнали другие люди.
Я буду вам благодарна! Спасибо!

 

 

 
 

 

 

Premium Drupal Themes by Adaptivethemes